Dividindo as dúvidas e os conhecimentos

Novidades no blog
Como não só médicos, mas outros profissionais de saúde estão envolvidos no tratamento dos pacientes portadores de HIV/AIDS, formalmente estão sendo convidados a participar das discussões, enviar casos e dúvidas. Para enviar um caso ou uma dúvida, clique no final de um caso, em comentário, mesmo que não seja diretamente relacionado a ele. Será visto pela adminstradora do blog e será publicado. Se não tiver uma identidade das listadas, publique como anônimo.

Ao publicar este blog minha intenção é criar uma rede de médicos que, por meio da discussão de casos clínicos, possam atender ainda melhor seus pacientes. As dúvidas também podem ser transformadas em situações hipotéticas sobre as quais poderemos debater. Todos os interessados são bem vindos.

30/05/10 Alteração nas postagens:
Ao criar o novo nome para o nosso blog, tive que passar todos os comentários do antigo para cá e por vezes errei, colei 2 vezes ou em lugar errado e tive que apagar. É por isso que está aparecendo que algumas postagens foram excluídas por mim. Pior: não consegui copiar os seguidores para este blog.
Desculpa, mas sou uma blogueira iniciante e errante.
Tânia

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sábado, 15 de junho de 2013

Caso 78: Mulher descobre estar infectada pelo HIV após óbito do parceiro com história de má adesão

Motivo da discussão:

1- Você consideraria fazer genotipagem pré-tratamento nesta paciente? Por que?
2- Você esperaria o resultado desta genotipagem para iniciar TARV? Em quanto tempo você teria este resultado?
3- Que esquema de tratamento você começaria se não tivesse o resultado da genotipagem dela se:
 a- não tivesse acesso ao esquema de tratamento do parceiro
b- Tivesse acesso ao(s) esquema(s) de tratamento do parceiro
4- Quanto às medidas de prevenção de disseminação da infecção, qual seria a conduta caso viesse a ter novo parceiro ou engravidasse?

Caso:
Gênero feminino; 33 anos; balconista; natural do Rio de Janeiro; sem comorbidades; 1 filho;  relação sexual com parceiro HIV positivo sem preservativo.

Ø 1998: HIV negativa – realizando anti-HIV anual
Ø Companheiro com péssima adesão a TARV e multiexperimentado
Ø 1999: anti-HIV não reagente
Ø Não realizou sorologia anti-HIV até 2006
Ø Novembro/2006
§ Herpes zoster unidermatomal
§ Óbito do marido por neurotoxoplasmose e  criptococcose


§  Solicitada sorologia HIV
ØDezembro/2006
•Sorologia anti-HIV reagente: confirmada
§CD4 = 210   CV = 5829

Se clicarem em cima da imagem vão vê-la em tamanho original.

Linha do tempo e desenvolvimento de ARV